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La spondylarthrite ankylosante fait partie des plus grandes et des plus importantes maladies rhumatismales inflammatoires chroniques. De part sa gravité et sa fréquence, elle peut être catégorisée parmi les maladies les plus graves des articulations. Les articulations pouvant être touchées sont dans un premier temps les articulations sacro-iliaques (la partie qui relie le bassin et la colonne) et le rachis. Mais selon son aggravation et son évolution, elle peut s’étendre à d’autres articulations. Elle touche environ dans les 0.2% de la population, moins que la polyarthrite rhumatoïde, les principaux sujets sont les hommes âgés de 15 à 40 ans. A sa phase initiale, elle se manifeste par des douleurs au niveau des fesses et aux lombalgies (au bas des reins). La douleur au niveau des fesses se prolonge vers la partie arrière des cuisses, telle une douleur sciatique. Des douleurs thoraciques peuvent être ressenties le matin au réveil. Ces douleurs s’accompagnent d’une difficulté à se mouvoir puisque les articulations ont perdu toute leur souplesse. La douleur s’accentue et cela même après une nuit de sommeil et un grand repos. L’aspirine n’a aucun effet sur cette douleur. Sinon des douleurs au niveau des parties suivantes peuvent également être ressenties l’articulation manubri-sternale, les orteils, les doigts, le talon, et la sciatique. Outre ces arthrose, on peut aussi avoir une insuffisance aortique, un antigène HLA B27, une sacro-iléite, une diarrhée aiguë, une urétrite non gonococcique, et une uvéite antérieure ou une iritis. La spondylarthrite ankylosante se traite par les médicaments, la rééducation fonctionnelle, et le repos. La base médicamenteuse du traitement est les AINS ou anti-inflammatoires non stéroïdiens. Souvent ils sont associés à des antalgiques du genre dextropropoxyphène et paracétamol. Dans certains cas, une synovitorthèse ou une injection de corticoïdes au niveau des articulations est nécessaire. Pour les stades avancés, un traitement de fond s’impose, alors le médecin prescrit des médicaments tels que la ciclosporine, l’azathioprine, la méthotrexate, ou la salazopyrine.
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